جراحی گوش
جراحی گوش یا اتوپلاستی ، از رایج ترین روش های جراحی پلاستیک است ، که با هدف اصلاح و برطرف کردن ایرادات و ناهنجاری های گوش ؛ همچون تغییر حالت ، ایجاد تقارن و تغییر سایز گوش انجام می گیرد. برخی افراد به صورت مادرزادی یا در اثر عوامل محیطی مثل وارد شدن ضربه ، پارگی و غیره دچار ناهنجاری های ظاهری در گوش خود هستند که این افراد از طریق عمل گوش می توانند به جهت رفع مشکل خود اقدام نمایند. دکتر سیما ندافی ، متخصص گوش و حلق و بینی و بهترین جراح گوش در کرج انواع خدمات زیبایی و درمانی ، در این زمینه را ارائه می نماید.
هر گاه در ظاهر گوش از لحاظ شکل ، اندازه ، فاصله از سر و قرینگی ، تظاهرات غیر طبیعی وجود داشته باشد ، اقدام به عمل زیبایی گوش مینماییم . شایعترین بدشکلی گوش « گوش های با فاصله زیاد » از سر میباشند که قسمت انتی هلیکس یا چین مقابل لاله در آن ها تشکیل نشده است و از روبرو و پشت سر گوش ها فاصله ی بسیار زیبای از سر دارند . تا زمان قبل از شروع مدرسه و یعنی 5- 6 سالگی ترجیحا میبایست اصلاحات بدشکلی گوش انجام شود ؛ زیرا با بزرگ شدن کودکان و قرار گرفتن انها در محیط اجتماع ،بد شکلی گوشها میتواند منجر به آزار روحی کودکان گردد .
عمل اتوپلاستی ، در موارد مختلفی انجام می گیرد ؛ متداول ترین تعریف آن ، زمانی است که گوش از سر فاصله زیادی دارد. در این مواقع طبق توصیه پزشک بهتر است ، عمل جراحی اتوپلاستی پیش از ورود فرد به مدرسه و وارد شدن به اجتماع یعنی نهایتا در 5 سالگی انجام گیرد ؛ چرا که ممکن است ، وارد مدرسه شده و مورد تمسخر قرار گیرد. البته لازم به ذکر است ، در هر سنی پس از 5 سالگی نیز امکان انجام جراحی گوش وجود خواهد داشت. غیر از مورد فوق ، افرادی که دارای گوش های بسیار بزرگ یا ناهنجاری هایی در فرم ظاهری آن می باشند نیز می توانند تحت عمل اتوپلاستی قرار گیرند ؛ علاوه بر آن گوش هایی که اصلا تشکیل نشده یا آسیب دیده اند ( گاز گرفتی ، کنده شدن و از این قبیل موارد ) نیز در تقسیم بندی عمل اتوپلاستی قرار می گیرند.
کاندیدای مناسب جراحی گوش
- بزرگسالان
- کودکان : انجام جراحی گوش برای کودکان 5 ساله که لاله گوش آن ها به طور کامل رشده نموده است ، امکان پذیر می باشد ؛ به دلیل نرم تر بودن لاله گوش در کودکان ، انجام اتوپلاستی برای آن ها موفقیت آمیزتر از بزرگسالان می باشد.
نتیجه به دست آمده از اتوپلاستی به اندازه ای است که رضایت تمام افرادی که انتظارات شان از جراحی گوش منطقی و معقول است را بر آورده می سازد.
با جراحی گوش چه ایراداتی قابل رفع هستند ؟
- مشکلات مادرزادی در مجرای شنوایی و گوش
- عدم تقارن اندازه گوش
- انواع مشکلات ظاهری موجود در گوش ؛ همچون بزرگ تر بودن گوش ها از اندازه طبیعی
- نواقصی که به دلیل سوختگی یا ضربه در گوش ایجاد شده اند ، مانند استفاده افراد از گوشواره های خیلی سنگین
مراحل جراحی گوش
عمل گوش از روند درمانی بسیار ساده ای برخوردار است به این شکل که ابتدا بیمار در جلسات مشاوره قبل از جراحی اتوپلاستی خود درباره شکل ظاهری و فرم آن ، اندازه گوش ، جایگاه قرارگیری آن روی سر و موارد اولیه این چنینی با پزشک مشورت می کند و بهترین جراح گوش کرج در مورد نحوه انجام و نتایج حاصله برای بیمار توضیح داده و او را در این زمینه آگاه می سازد. ممکن است بیمار نیاز به انجام آزمایشاتی داشته باشد که باید آزمایشات تجویز شده را انجام دهد. پس از جلسه مشاوره و معاینات و بررسی های مورد نیاز ، بیمار می تواند تحت عمل جراحی گوش قرار بگیرد ؛ اتوپلاستی یا همان عمل زیبایی گوش در اطفال و افراد بزرگسال تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. اکنون بهترین جراح گوش بنا به تغییرات مورد نیاز گوش بیمار ، برش های لازم را در قسمت پشت گوش یا درون چین های داخلی آن ایجاد کرده و اصلاحات مورد نیاز را اعمال می نماید.
انواع جراحی گوش
- جراحی درمانی گوش : در عمل گوش با اهداف درمانی ایراداتی از قبیل اتواسکلروز ، پارگی پرده گوش و غیره رفع می شود.
- جراحی زیبایی گوش : در جراحی گوش با اهداف زیبایی ایراداتی از قبیل پارگی یا افتادگی نرمی گوش رفع می گردد.
هماتوم گوش یا گوش گل کلمی
اگر به گوش اغلب کشتی گیرها دقت کرده باشید می بینید که یک بد شکلی مشابه در گوش آن ها دیده می شود. علت به وجود آمدن این ظاهر نازیبا وارد شدن ضربه های خارجی مکرر و در اثر آن تجمع خون و مایعات دیگر در بین غضروف و پوست می باشد. چنانچه این مایعات از زیر پوست تخلیه نگردد به یک بافت سفت و فیبروز در آن قسمت تبدیل می شود و این ظاهر بد شکل را که به آن گوش گل کلمی نیز می گویند ، برای بیمار به وجود می آورد.
جلوگیری از بروز هماتوم گوش
با توجه به اینکه هماتوم گوش به دلیل اصطکاک و ضربه به گوش به وجود می آید ، بنابراین بهترین راه برای پیشگیری از آن ، استفاده از کلاه های مخصوص به جهت محافظت از سر و گوش می باشد. البته برای برخی از ورزشکاران مثل کشتی گیرها که محافظ مخصوص وجود ندارد ، بهترین راه این است که در صورت به وجود آمدن این مایعات در زیر پوست قبل از تبدیل شدن به بافت سفت ، اقدام به تخلیه از طریق سرنگ یا ایجاد شکاف ، نمایید.
درمان هماتوم گوش
خون مردگی به وجود آمده در اثر هماتوم به دو روش تخلیه می گردد :
- تخلیه توسط سرنگ : خون و مایعات جمع شده به کمک یک سرنگ خارج می گردد اما احتمال برگشت هماتوم وجود دارد.
- تخلیه با ایجاد شکاف : درمان هماتوم در روش جراحی گوش بدین شکل است که ابتدا گوش را بی حس کرده سپس از طریق برش جراحی ، هماتوم تخلیه و تحت پانسمان فشاری استریل از بروز مجدد آن جلوگیری می شود.
به گفته دکتر ندافی ، جراح گوش خوب در کرج ، بهترین زمان برای تخلیه هماتوم گوش تا ۴۸ ساعت پس از تشکیل است که از بروز عفونت و تخریب غضروفی جلوگیری نماید. ریسک برگشت هماتوم در این روش کمتر است.
عوارض اتوپلاستی
چنانچه اتوپلاستی توسط یک جراح گوش خوب ، متبحر و با تجربه در کرج انجام شود و بیمار تمامی مراقبت های قبل و بعد از آن را انجام داده و رعایت کند ، هیچگونه عوارض و خطری را به همراه نخواهد داشت. وجود قرمزی ، تورم و گزگز کردن در محل ایجاد برش و درد جراحی گوش از عوارض عمومی اتوپلاستی بوده و طبیعی می باشد و با گذشت زمان رفع خواهد شد.
ویژگی های یک جراح گوش خوب
- صبور بوده و تمامی نکات مربوط به جراحی گوش و اقدامات قبل و بعد از آن را برای فرد توضیح می دهد.
- سلامت فرد برای او در اولویت می باشد.
- سوابق خوب و موفقیت آمیزی در زمینه اتوپلاستی دارد.
- خوش برخورد بوده و زمان کافی را برای معاینه و مشاوره برای بیمار می گذارد و در مورد انتظارات او از عمل اتوپلاستی سوال می کند.
- در صورتی که فرد انتظارات غیرمعقول و غیرمنطقی از اتوپلاستی داشته باشد ، سعی می کند او را متقاعد کند و چناچه بیمار متقاعد نشد ، از انجام جراحی گوش های او امتناع می کند.
اقدامات قبل از جراحی گوش
- پس از انتخاب بهترین جراح گوش کرج با او در رابطه با انتظارات تان از جراحی زیبایی گوش صحبت نمایید.
- جراح گوش برای انجام بررسی ها و معاینات بیشتر ، آزمایشات و عکسبرداری هایی را برای تان تجویز خواهد کرد که انجام آن ها الزامی است.
- از مصرف ویتامین E و داروهایی که موجب انعقاد خون می گردند ، بپرهیزید.
- به مدت 8 ساعت قبل از جراحی گوش چیزی میل نکرده و شب قبل حتماً استحمام کنید.
بررسی های قبل از جراحی
قبل از هر اقدام جراحی ، بهترین جراح گوش کرج ابتدا با گر فتن شرح حال از سابقه ی بیماری ها و مصرف داروها به خصوص ( آسپرین ، راکوتان ، پروفن ، ویتامین E ، داروهای فشار خون ، تیرویید و قند) ، مصرف سیگار ، الکل ، مواد مخدر و سابقه بیماری های روحی – روانی و جراحی های قبلی و الرژی ها آگاهی پیدا می کند . یک جراح گوش خوب در کرج انجام شنوایی سنجی قبل از جراحی حتما توصیه می کند ؛ زیرا عمل اتوپلاستی هیچ نقشی در ایجاد کن شنوایی ندارد و باید متقاضی از عملکرد شنوایی خود قبل از عمل اگاه باشد. جراح شما را از عوارض احتمالی این جراحی هر چند نادر اگاه میسازد .
بعضی از مراقبت های بعد از جراحی گوش
- طبیعی است که طی جراحی گوش با ایجاد برش در پوست و تغییر در ساختار گوش مقداری التهاب ، ورم و کبودی در گوش ها ظاهر گردد ؛ برای ایجاد تسریع در روند کاهش ورم و کبودی به هنگام خواب زیر سر خود 2 یا 3 بالش قرار داده و به پهلو بخوابید.
- از خوردن غذاهای شور و پر ادویه که موجب تشدید ورم و کبودی می شوند ، اجتناب نمایید.
- پزشک برای شما داروهایی را تجویز خواهد کرد که باید آن ها را به طور کامل و سر وقت استفاده نمایید.
- از استعمال سیگار و قلیان به مدت 14 روز بعد از اتوپلاستی خودداری بپرهیزید.
پرسش و پاسخ جراحی گوش
- آیا جراحی گوش تحت بی حسی نیز انجام می شود ؟
خیر.
- آیا عمل زیبایی گوش دردناک است ؟
احساس درد خفیف پس از عمل زیبایی گوش ، مسئله ای طبیعی می باشد که یک جراح گوش خوب در کرج به منظور تسکین آن ، برای تان مسکن تجویز خواهد کرد ؛ بیماران باید توجه نماید ، تنها مجاز به مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک هستند.
- هزینه عمل زیبایی گوش چقدر است ؟
همانطور که متوجه شده اید ، هزینه عمل زیبایی گوش در هر فرد متغیر است ؛ به همین علت به شما توصیه می شود ، در صورت تمایل به اطلاع از هزینه جراحی زیبایی گوش ، به پزشک مراجعه کرده و تحت معاینه قرار بگیرید.
- آیا بیمه هزینه جراحی گوش را پرداخت می کنند ؟
شرکت های بیمه ، تنها هزینه جراحی هایی را که جنبه درمانی دارند ، متقبل می شوند ؛ بنابراین هزینه عمل زیبایی گوش ، تحت پوشش بیمه قرار نمی گیرد.
- آیا جای اسکار ناشی از اتوپلاستی باقی می ماند ؟
برش های مورد نیاز در اتوپلاستی ، در نواحی ای که به راحتی قابل دید نیست ، ایجاد می شوند ؛ بنابراین جای زخم ها در محدوده دید نخواهد بود ؛ البته لازم به ذکر است ، جای اسکار ها به مرور زمان و به تدریج برطرف خواهد شد.
- آیا اتوپلاستی بر روی شنوایی تاثیر دارد ؟
هدف عمل زیبایی گوش ، بهبود و رفع ایرادات فرم ظاهری گوش ها می باشد و ارتباطی به قسمت میانی و درونی گوش ندارد ؛ بنابراین عمل زیبایی گوش یا اتوپلاستی ، بر روی شنوایی افراد تاثیر نخواهد داشت.
- آیا عمل زیبایی گوش برگشت پذیر است ؟
نتیجه جراحی گوش یا اتوپلاستی دائمی بوده و برگشت در حالت عادی وجود ندارد ؛ مگر اینکه گوش بنا به دلایلی کشیده شود یا بدن نسبت به نخ های دائمی درون گوش واکنش نشان دهد که در این صورت ، امکان برگشت مختصر و نیاز به اصلاح مجدد وجود خواهد داشت.
مراقبت های بعد از اتوپلاستی به چه صورت است ؟
بعد از عمل جراحی به منظور پیشگیری از بروز عارضه و اختلال در نحوه بهبودی محل جراحی ، دکتر سیما ندافی ، بهترین جراح گوش کرج توصیه می کند :
- پانسمان ثابتی به مدت 7 الی 10 روز بعد از جراحی گوش ، بر روی گوش ها قرار می گیرد ؛ به بیماران توصیه می شود در این مدت ، به نکات زیر توجه نمایند :
- بر روی گوش ها نخوابند.
- سر خود را به سمت پایین خم نکنند.
- بعد از جراحی گوش از کشیدن سیگار خودداری نمایند
- از چرخش سر و بلند کردن اجسام سنگین و جابجایی آن ها خودداری شود
- تغذیه مناسب ضمن دریافت مواد مغذی لازم ، پروسه ی ترمیم را نیز تسریع میکند .غذاهای حاوی پروتئین (مثل مرغ ، لوبیا ، ماهی ، گوشت ، سویا ) و سبژیجات و میوه ها منبع مناسبی برای تسریع روند ترمیم میباشند .
- آب به اندازه مصرف کنید
- از مصرف غذاهای شور به علت ایجاد ورم و تندی به علت ایجاد الرژی و التهاب خودداری کنید
- مصرف نوشیدنی های الکلی تا مدتی ممنوع است زیرا هم روند بهبودی را مختل میسازد و هم امکان تداخل با داروهای مصرفی دارد.
- ورزش تا مدتی ممنوع است.
پس از برداشته شدن پانسمان ، ترجیحا بیماران باید به مدت یک ماه به صورت 24 ساعته از هدبند استفاده کنند ؛ در ماه دوم ، تنها شب ها توصیه به استفاده از هدبند می شود و پس از آن ، دیگر ضرورتی برای استفاده از هدبند وجود نخواهد داشت ( پزشک ، اطلاعات مورد نیاز در رابطه با جنس ، نوع و سایز هدبند را به بیماران خواهد داد. )
در ادامه ، به برخی نکات اشاره شده است که دارای اهمیت به سزایی می باشند.
- بیماران ، باید توجه نمایند در حین خواب ، گوش آن ها خم نشود.
- افراد به هیچ عنوان نباید بر روی گوش های خود بخوابند.
- باید از انجام ورزش یا شوخی هایی که احتمال اصابت ضربه به گوش یا کشیده شدن آن وجود دارد ، خودداری شود.
- از لمس و مالش گوش خودداری کنید
- هنگام خواب روی دست راست و چپ چرخش نکنید
نکات مهم بعد از برداشتن پانسمان گوش در اتوپلاستی
بهترین جراح گوش در کرج برای مراقبت از پانسمان ها نکات زیر را به بیماران توصیه می کند :
- به علت تکنیک جراحی تا یک ماه بعد از جراحی گذاشتن هدبند برای جلوگیری از خم شدن گوشها الزامی است .
- در ماه دوم از جراحی شبها میبایست از هدبند استفاده شود.
- پانسمان گوش ها ۷-۱۰روز بعد از جراحی گوش برداشته میشود
- توجه بفرمایید که پس از جراحی اتوپلاستی هیچوقت گوش ها نباید کشیده شوند
